對小兒遺尿癥該如何治療

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  遺尿是一種很傷腦筋的癥狀,家長常常忙于洗衣褲,曬被褥,孩子自感羞愧,沉默寡言,有時吃藥、針灸還難以奏效。這是什么緣故呢?

  大多數(shù)的遺尿癥找不出明確的原因。往往從小開始遺尿,一直延續(xù)到5歲以上還不見好轉(zhuǎn)。大多數(shù)病兒一夜遺尿1次,多數(shù)發(fā)生在上半夜;少數(shù)病兒一個晚上遺尿2N3.次,甚至白天午睡時也會遺尿。晚上不易叫醒;即使叫醒起床排尿也是糊里糊涂,隨地小便。

  要治愈遺尿癥必需采取綜合性措施,訓(xùn)練膀胱容量和膀胱括約肌功能十分重要,平時可囑咐小兒白天多飲開水,要等到非不得已時才排尿,使膀胱容積逐漸增大。研究發(fā)現(xiàn),膀胱容積達到每次尿量相當于每千克體重10毫升(如一個20千克重的小兒,一次尿量要達到200毫升)才算達到要求。一次排尿過程要訓(xùn)練:排尿一停止一排尿一停止,如此反復(fù)3—4次,以訓(xùn)練括約肌的功能。在無明確原因的遺尿癥小兒中,膀胱容量過小往往是主要原因(約占80%),因此反復(fù)訓(xùn)練常可取得滿意療效。與此同時,晚餐吃干食,少喝湯,菜肴略成但不能飲水,這樣便可減少晚上的尿量。如果小兒有蟯蟲、包莖或尿道口炎,應(yīng)予治療,以減少因局部刺激因素而引起的反射性排尿。此外,還可以用報警器,一有少量尿液滴出,即“報警”喚醒起床排尿。亦可采用在每晚遺尿之前半小時用鬧鐘喚醒,囑其排尿,以后逐漸延長時間,最終達到自己起床排尿。針灸、中藥、西藥也可使用。

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